
复发性流产的医学定义是指与同一性伴侣发生≥3次在妊娠24周前的流产,无论连续或者不连续,也称之为习惯性流产。实际工作中我们把女性发生两次自然流产即视为复发性流产,发生2次或以上的自然流产时就应行相关的检查,已明确流产原因。

一般约50%左右的复发性流产通过检查可发现相关病因,这些原因包括夫妇之一染色体异常、子宫畸形、子宫血管异常和局部循环障碍、黄体功能不足、泌乳素升高、多囊卵巢综合征,甲状腺疾病、免疫因素和生殖道感染性因素等。
因此,有复发性流产孕史的夫妇应该在孕前进行上述检查,明确病因,进而有针对性的预防和治疗。需要大家注意的是,自然流产最常见的原因是胚胎自身染色体异常,其占到自然流产比例的60%,我们建议发生自然流产后最好保留胚胎组织并进行染色体分析,以明确自然流产是否因胚胎自身染色体异常所致。
智力障碍患儿生育史智力障碍患儿生育史也是遗传咨询经常遇到的情况,智力障碍是指各种原因导致的发育过程中(18 岁以前)出现智力功能明显低于同龄水平和社会适应能力明显障碍,人群中发病率为1%~3%。
很多夫妇存在一个误区,他们认为既然第一个孩子已经发病,那么再次怀孕后直接查腹中胎儿即可。其实
这是非常错误的认识,由于智力障碍的原因非常复杂,外在的环境因素约占1/3,包括孕期营养不良、围生期感染、缺氧、外伤、早产、神经毒性药物暴露等;内在的遗传因素约占2/3,包括染色体异常、单基因病、多基因病、遗传代谢性疾病等。
我们只有尽可能对已经发病的患儿明确诊断后才能指导夫妇再次生育,也才能最大限度地避免他们再次生育智力障碍患儿的风险。
6.有家族性遗传病史夫妇的如何检查?
这一类夫妇也是我们遗传咨询门诊较为常见的情形之一,遗传病的种类繁多,每一种遗传病的诊断不尽相同。如果有上述情形,建议夫妻双方务必在孕前到专业的遗传咨询门诊或产前诊断机构咨询,切不可盲目怀孕导致再次生育遗传病患儿的风险。
常见的遗传性疾病包括先天性耳聋、地中海贫血、苯丙酮尿症、蚕豆病、假肥大型进行性肌营养不良、脊肌萎缩症、白化病、血友病、马凡综合征、软骨发育不全、多囊肾、先天性肾上腺皮质增生症等。
我们首先必须对已经发病的患者(遗传咨询中称之为先证者)进行基因诊断,明确先证者致病基因并进行家系分析后,才能评估家系中其他成员的生育风险,必要时孕期利用产前诊断技术避免患病胎儿的出生。
朋友们,由于出生缺陷病因的复杂性,使得遗传病诊断工作充满挑战。相信随着科学的发展和诊断技术水平的提高,将会有越来越多的遗传性疾病得到明确诊断。只有如此,才能科学的指导健康生育。我们也希望更多的夫妇参与到出生缺陷预防工作中来,为宝宝的健康保驾护航。光阴似箭,岁月如梭,一晃便过了30岁的生育年龄警戒线,当夫妻年龄过大,身体素质也越来越差,如何能做到优生优育成为了每位夫妇都重视的问题,但优生优育的基础来自于父母的身体情况和精卵的优质度,那么高龄试管婴儿备孕,如何才能保障宝宝健康,顺利优生优育呢?
众多专家根据多年来临床对比统计,生育时间在25~29岁为女性最佳生育时段,最好不要超过35周岁,因25~29岁的女性健康和生殖能力为一生中的最顶峰时段,并且此阶段分娩过程顺利,有充沛的精力陪伴宝宝,有利于宝宝身心健康成长,而高龄女性尤其35周岁后,无论身体状况和卵巢功能、卵子质量都会成急剧下降趋势,那么顺利生育能力也会大打折扣。
临床中不孕不育症人均年龄多达80%都发生在高龄夫妻身上,尤其女性年龄越大,那么自然受孕的几率就越小,并且宝宝的健康也会受到影响,这主要是由于在女性一生中,卵子数量是有限的,其数量从出生起便开始随时间增长而减少,年龄越大,卵子质量会随生活的环境发生不良改变,低质量的卵子很难与精子结合,就算形成胚胎,也难以正常发育,这就导致胚胎的畸变或引起不孕不育症的发生。
高龄女性在生育宝宝前,更要注意进行全面身体检查;确保无基因异常的情况,是胎儿能否顺利发育的关键,携有家族遗传性疾病或已发现染色体异常、长时间难以怀孕等问题,就应选择第三代试管婴儿技术进行辅助生育,这样才能更大程度的确保宝宝的健康,也能有效避免孕妇早期**、不孕症等恶性循环。
二,提高精卵活力,可从饮食下手
精子和卵子处于高活力状态,有利于形成优质的受精卵;研究表明,在准备怀孕前3个月至半年,豆类、小米、萝卜、大白菜,牡蛎,鸡肝、蛋类、海参;芝麻、花生仁、核桃等都是不错的有助提高精子和卵子活力的食物,但要注意量的控制。
三,孕前身体检查不容忽视
有生育计划的家庭在备孕时,一定要安排夫妻双方的全面身体检查,这是保障优生优育的关键;尤其长时间备孕无果、不明原因**、胎停育或携有家族遗传性疾病、已发现染色体异常的家庭,更要及时借助第三代试管婴儿技术进行辅助生育,盲目怀孕极有可能造成更大的危害,如宝宝畸形、孕妇早期**等。
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在怀孕之前,夫妻双方要做一次全面的检查,以防止胎儿畸形或男性女方有不育症,而许多人对此不太了解,导致孕期孕检时出现这样那样的问题,因此孕前检查是必不可少的。
优生检查项目:女性必需检查项目:
1.妇科内分泌:静脉抽血,是对月经不调的不孕妇女所致。
2.白带常规:阴道有分泌物检查,是一种妇科疾病,以防止早产、流产等。
3.口腔检查:对育龄妇女牙齿有损伤的,必须进行牙检。
4.染色体异常:是静脉抽血,检查是否有遗产性疾病。
时代香港邮寄验血报告假>5.尿长规:查尿,是为早期肾病诊断,预防十月怀胎,肾负荷过重。
6.肝功能:对肝炎病人进行静脉抽血,可防止怀孕后胎儿早产或病毒传染给婴儿。
7.ABO溶血:静脉抽血,对女性的血型是O型,丈夫是A型,B型,如果孩子得了溶血症。
男性必需检查项目:
1.检查精液。
2.生殖泌尿系统。
3.肝功能
4.染色体,血型。
检查前要注意什么?1..检查前一天20点后不要吃东西,以免第二天抽血的数据有误。
2.体检前一天清洗身体,保持清洁。
3.在检查前3-5天禁欲。
4.女性在做孕前检查的时候,一定要避开月经期。
5.在进行X线检查时,不能穿金属或配饰。
总而言之,由于优生优育检查项目比较多,对夫妻双方的要求也比较严格,所以一定要遵守一些注意事项,以确保检查结果更准确。
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